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Bestrahlung am Linearbeschleuniger ohne Ausgleichsfilter (FFF)

Im März 2013 wurde der erste Patient in Mannheim mit einem Linearbeschleuniger ohne Ausgleichsfilter behandelt. Das Entfernen des Ausgleichsfilters ermöglicht deutlich höhere Dosisleistungen (bis zu einem Faktor vier) bei gleichzeitig weniger Streustrahlung. Diese Technik ist derzeit an den beiden Elekta VersaHD Linearbeschleunigern verfügbar. Durch die hohe Dosisrate sind Bestrahlungszeiten unter fünf Minuten auch für hohe Einzeldosen die Regel.

Abbildung 1: Schematischer Aufbau eines Strahlerkopfes mit und ohne Ausgleichsfilter

Abbildung 2: Beispiele für Dosisverteilung mit Zielvolumina in Kopf und Lunge

Das Behandlungsspektrum umfasst hypofraktionierte Therapiekonzepte mit ein bis zwölf Therapiesitzungen folgender Entitäten: Hirn-, Leber- und Lungenmetastasen. Bei Hirnmetastasen spricht man von „Stereotactic Radiosurgery“ (SRS), bei Lungen- oder Lebermetastasen von „Stereotactic ablative Body Radiosurgery“ (SABR) oder auch „Stereotactic Body Radiation Therapy“ (SBRT).